Cử tri xã Suối Nha, huyện Định Quán (Đồng Nai) cho biết thời gian qua có nhiều người dân tham gia BHYT tuy nhiên, khi đi khám bệnh vào các ngày thứ 7, Chủ nhật thì không được cơ quan bảo hiểm thanh toán, chi trả theo chế độ bảo hiểm; kê đơn thuốc cho bệnh nhân lại không mua được thuốc tại bệnh viện mà phải ra các cửa hàng bên ngoài.

Theo cử tri, điều này gây nhiều khó khăn cho người dân, vì có nhiều trường hợp ngày thường bận công việc, nên không sắp xếp được và việc tìm đến các cửa hàng có thuốc bên ngoài bệnh viện theo toa của bác sĩ vừa mất thời gian và không thuận tiện.

Do đó, cử tri kiến nghị cần có quy định để xem xét hỗ trợ cho người dân được hưởng BHYT khi đi khám bệnh vào các ngày thứ 7 và Chủ nhật; nhập đầy đủ các loại thuốc vào trong bệnh viện để người dân được khám chữa bệnh, lấy thuốc theo chỉ định của bác sĩ thuận lợi hơn.

Trả lời vấn đề này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết theo quy định hiện hành, giờ làm việc hành chính của cơ sở khám chữa bệnh là khoảng thời gian do cơ sở khám chữa bệnh xác định, công bố để giải quyết các công việc hành chính của cơ sở bảo đảm phù hợp với quy định về thời giờ làm việc của pháp luật về lao động.

Quy định thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với cơ sở có tổ chức khám chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ như sau:

- Người có thẻ BHYT đến khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng.

- Cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT và phải thông báo trước cho người bệnh; thông báo bằng văn bản cho cơ quan BHXH để bổ sung vào hợp đồng khám chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.

Như vậy, khi khám bệnh vào ngày thứ 7, Chủ nhật đối với các bệnh viện có tổ chức khám chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ thì người có BHYT vẫn được chi trả trong phạm vi được hưởng và mức hưởng.

Đối với các bệnh viện không tổ chức khám chữa bệnh vào thứ 7, Chủ nhật thì được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh của BHYT trong trường hợp cấp cứu.

Theo VietNamNet